本帖最后由 天津美中宜和 于 2014-10-14 16:36 編輯
“美中做的很仔細(xì)，我昨天20周排畸，第一次照了一個(gè)多小時(shí)，寶寶不配合，一直不露嘴，從上午10點(diǎn)做到下午16點(diǎn)，照了5遍，后來(lái)還是沒(méi)照全，就差嘴，大夫還叫了主任一起給我照。因?yàn)榭床坏剑o我約了下周一去婦產(chǎn)**加號(hào)找大夫會(huì)診繼續(xù)照！說(shuō)實(shí)話，美中這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度跟讓我感動(dòng)呢。” 一家母嬰類網(wǎng)站的論壇里，一位準(zhǔn)媽媽如是說(shuō)。 正是這樣的態(tài)度才有了下面這組個(gè)案篩出數(shù)據(jù)： 2013年6月中旬到7月中旬的一個(gè)月時(shí)間內(nèi)，美中宜和婦兒**亞運(yùn)村院區(qū)在產(chǎn)前B超排畸篩查中成功篩查出3例先天畸形，分別是：胎兒小眼畸形、胎兒肝母細(xì)胞瘤和胼胝體缺如。后經(jīng)北京婦產(chǎn)**、北京協(xié)和**復(fù)查和會(huì)診，其診斷結(jié)果與美中宜和一致。據(jù)了解，這三例先天畸形均為目前較為罕見(jiàn)或少見(jiàn)的先天畸形病例，其中胎兒無(wú)眼眶無(wú)眼球發(fā)生率1/5000；胎兒胼胝體缺如發(fā)生率1/500。 回憶起檢出胎兒肝母細(xì)胞瘤的情景，美中宜和亞運(yùn)村院區(qū)影像科主任牛會(huì)敏至今心有余悸：“當(dāng)時(shí)嚇我一身冷汗，中午都沒(méi)吃飯。我干了三十多年超聲，沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么大的腫瘤。它的漏診率非常高，因?yàn)槟[瘤和腸管是一樣的回聲，很難辨別。我當(dāng)時(shí)覺(jué)得奇怪，剛30周寶寶肚子這么大，腸子也不蠕動(dòng)，后來(lái)才明白腫瘤太大把腸管擠到后面了，顯示出來(lái)的其實(shí)是肝葉上長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤，足有7厘米長(zhǎng)。”隨后，**協(xié)助客人轉(zhuǎn)診至協(xié)和**做核磁，專家綜合腫瘤的生長(zhǎng)速度、大小、核磁的結(jié)果等多項(xiàng)指征，確診為肝母細(xì)胞瘤。 “這要是漏診了對(duì)這個(gè)家庭是多大的不幸啊！”事后牛主任感嘆道，滿滿的都是對(duì)生命的愛(ài)與敬畏。 美中宜和亞運(yùn)村院區(qū)質(zhì)控總監(jiān)藍(lán)果介紹，作為一家具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的**，美中宜和的B超檢出率為100%，即無(wú)漏檢病例；B超陽(yáng)性檢出復(fù)核率為100%，即美中宜和的B超篩查結(jié)果轉(zhuǎn)到具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的**進(jìn)行復(fù)核全部準(zhǔn)確。 我們不禁要問(wèn)這是如何做到的？ 牛會(huì)敏主任告訴我們，美中宜和婦兒**是北京市具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的私立**，在產(chǎn)前檢查中共安排6次B超檢查，均安排在重要孕周，檢查結(jié)果對(duì)臨床診斷具有非常重要的指導(dǎo)意義。此外，影像科醫(yī)務(wù)人員對(duì)每一位孕媽媽進(jìn)行B超檢查時(shí)非常認(rèn)真和仔細(xì)，不會(huì)輕易放棄任何一個(gè)微小的細(xì)節(jié)。如發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)，B超醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)與教授共同會(huì)診，并通過(guò)綠色轉(zhuǎn)診通道，為客戶開(kāi)具轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)往具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的定點(diǎn)**，進(jìn)行最終的診斷。 這套設(shè)置系統(tǒng)而規(guī)范的B超檢查流程，最大程度上減少疏漏，提高準(zhǔn)確率。尤其是兩次排除畸形檢查，項(xiàng)目一致，但側(cè)重點(diǎn)各有不同。一次是B超大畸形的篩查，一次是對(duì)畸形篩查的復(fù)查，分別安排兩位B超醫(yī)生進(jìn)行檢查。 除此之外，美中宜和醫(yī)療集團(tuán)制定了嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照集團(tuán)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)操作排畸篩查，基本不會(huì)出現(xiàn)疏漏。例如顱內(nèi)超聲篩查，按標(biāo)準(zhǔn)要求需保留8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面。只要是健康的寶寶都能得到標(biāo)準(zhǔn)切面，否則就有異常。 “產(chǎn)科篩查就是仔細(xì)認(rèn)真，按診斷標(biāo)準(zhǔn)操作。超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及到診斷的流程、制度，代表了一家**的超聲診斷水平，也是診斷的依據(jù)和證據(jù)”，牛主任最后總結(jié)。 盡管如此但B超并非篩查出所有畸形的萬(wàn)能“神器”，對(duì)于準(zhǔn)父母來(lái)講，提高孕檢和產(chǎn)檢意識(shí)，戒除不良生活習(xí)慣及嗜好，做好圍產(chǎn)保健，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早采取措施，避免缺陷兒的出生。
孕11-14周胎兒二維超聲圖像 四維成像
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發(fā)表于 2014-10-14 16:32
