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正常妊娠時的胎盤,一般附在子宮體的前壁、后壁或側(cè)壁。胎盤如果附在子宮內(nèi)口,即稱“前置胎盤”。前置胎盤病人在懷孕早期無任何異常現(xiàn)象,主要癥狀是在妊娠晚期或分娩開始后,出現(xiàn)不明原因的無痛性陰道出血,有時孕媽媽往往在睡眠中感覺neiku潮濕,醒來才發(fā)現(xiàn)是出血,大多數(shù)孕媽媽在妊娠晚期或臨產(chǎn)期開始斷斷續(xù)續(xù)地反復(fù)出血。出血的遲早多少,以及間隙時間的長短,與前置胎盤發(fā)生的部位大小有密切關(guān)系。完全性前置胎盤出現(xiàn)流血的時間較早,有的在妊娠6個月即可發(fā)生。孕媽媽出血越早、越多,胎兒或新生兒的死亡率越高。
前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是妊娠后期出血的主要原因。前置胎盤隨時都有出血的可能,即使胎兒出生后,孕媽媽仍然有出血的危險。由于孕媽媽產(chǎn)前發(fā)生反復(fù)多次的陰道出血,會阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn),影響胎頭下降,引起胎位不正,從而發(fā)生早產(chǎn)或難產(chǎn)。在分娩過程中,由于前置胎盤部分早期剝離,常可造成胎兒嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫,引起窒息甚至死亡,前置胎盤病人的圍產(chǎn)兒死亡率可高達15%以上。孕媽媽也可因大出血造成嚴(yán)重休克甚至死亡。
造成前置胎盤的致病原因,可能是子宮內(nèi)膜不健全或受精卵發(fā)育遲緩所致。一般說來,多發(fā)生在生育、流產(chǎn)、刮宮過多過密,以及子宮內(nèi)膜受過損傷的孕媽媽。
愛 娜 專 家 溫 馨 提 示:
前置胎盤對孕媽媽和胎兒的危害極大。為了預(yù)防前置胎盤的發(fā)生,首先要避免反復(fù)流產(chǎn)刮宮,還應(yīng)積極地預(yù)防、治愈各種婦科疾病。在妊娠晚期,只要出現(xiàn)不明原因的無痛性陰道流血,哪怕出血量極少,也應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以便明確診斷。對于前置胎盤,B超能準(zhǔn)確診斷,早期診斷和及時治療極為重要。一旦懷疑是前置胎盤,要絕對禁止無準(zhǔn)備的陰道檢查及肛診,以免引起大出血,造成母子生命危險。
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