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此貼我在育兒版發表的。很多媽媽反應此貼能對即將生產的媽媽們會有更大的幫助，所以建議我發到懷孕媽媽這里。因為在生產醫院出院時，會遇到很多醫院大夫要求孩子住院照藍光的情況，很多媽媽不了解新生兒黃疸的知識，往往被無良的醫院和大夫忽悠了，讓寶寶在最需要和媽媽在一起的日子和媽媽分離，最嚴重的是因為住院不能探視錯過了初乳的最佳攝取時間。
很多新媽媽糾結于孩子退黃慢的問題，我不止一次的在媽網的很多回帖里談過了我的經驗和看法，回答的次數多了，自然也有點不太耐煩。但是，我還是能理解一個無助的媽媽有多焦急，所以我還是不厭其煩的一次次說了我的觀點。
昨天發了帖子談了補鈣的問題，今天就說說小兒退黃吧。僅代表個人看法，不同意的媽媽可以繞行，嘿嘿。
這個問題可以追溯到我的小時候。我出生的時候是低體重兒，5斤，黃疸情況比一般孩子要嚴重。到了社區大夫來家檢查的時候發現我的黃還是很嚴重，就建議我的父母將我帶到兒童醫院救治。到了兒童醫院就留院了，住了將近15天的醫院，我媽把我接了回來，黃倒是退干凈了可一點份量沒長！我媽也因為長時間沒有喂奶，本來就不足的奶水徹底沒有了。我媽說我從醫院回來，沒有頭發，頭是歪的，瘦瘦的很可憐，后來通過別人才知道，新生兒黃疸根本不是病，她很后悔當時不懂得這些知識，付出了太多的代價。
后來，我生了我兒子，在醫院的第三天孩子出現新生兒黃疸。出院的第一件事就是回家上網查了很多關于新生兒黃疸的資料，當時就確定我兒子的黃疸應該會退的很慢，因為他符合以下3個條件：
1、出生低體重6斤（一般體重低于7斤的孩子新生兒黃疸的情況會比7斤以上的孩子要嚴重一些，且新陳代謝也比大個的孩子要慢）
2、全母乳喂養（全母乳的孩子很少或基本不喝水，且母乳初期由于奶水少，孩子吃的少也會導致代謝減慢；另外，母乳中含有膽紅素，也會在退黃的同時，又在孩子體內補充了一部分黃）
3、我的血型是O型（媽媽為O型血，孩子非O型，也會使退黃變慢。這個問題就屬于醫學范疇了，我也沒多研究）
補充了相關知識為了更好的說服家里其他擔心孩子黃疸的老人們不要驚慌，合理退黃。不要再犯我媽的錯誤。并且排除了病理性黃疸的可能之后，我們就在家里盡量讓孩子多喝些水，幫助排黃，不停母乳、不用藥物、不照藍光，出了月子孩子對奶瓶非常抗拒，我索性也把水給停了，直到將近55天，黃疸才算退的差不多，我們才去打的第一針。
如果媽媽們的孩子也符合退黃慢的三種可能因素，我建議：
第一，不停母乳。很多媽媽奶水已經不足了，如果停了奶勢必可能會造成回奶。而且母乳前7天是寶貴的初乳，如果只是為了加速退黃把母乳停了，我覺得簡直就是撿芝麻丟西瓜的選擇。即便是母乳性黃疸，只要不是感染型人乳黃疸也不用停母乳，因為新生兒黃疸和母乳性黃疸根本不是病，不會給孩子的成長帶來任何痛苦和不利影響。
第二，不用藥物。新生兒腸胃還很脆弱，任何一種促進退黃的藥物，退黃原理也就是促進消化，使新陳代謝加速，沒有治療功效，而且再次強調新生兒黃疸不是病根本不需要治療。
第三，不用照藍光。在醫院照藍光的孩子其實挺受罪的，父母們如果親眼得見，我相信肯定都會把孩子抱走的，所以凡是住院的孩子是不可以探視的。還是內句話，只要不是病理性黃疸就不需要任何治療。
有些媽媽會擔心退黃慢耽誤打針，乙肝第二針只要在2月齡之內打就可以，也就是說從30-60天都可以打，不可以提前。所以，根本不用著急用各種方式加速退黃，即便到了50天還是有黃疸，只需到市婦幼檢測一下數值屬于正常范圍，排除病理性黃疸就可以拿著檢驗報告到社區醫院打針了。很多媽媽開始就檢測過，還是會擔心孩子是病理性的，其實大可不必。黃疸的性質孩子在生產醫院出院前就會接受檢測，不管數值高低，只要是安排出院的孩子都屬于新生兒黃疸，也就是正常的生理性黃疸。
病理性的黃疸和新生兒黃疸截然不同，會在出院時被告知家長的，而且一種重要現象就是，病理性黃疸的孩子是有很強的反應的，因為屬于感染型黃疸，一旦表現出來，就會馬上導致敗血癥的癥狀而且孩子的癥狀會越來越嚴重，糞便為灰白色，迅速引起貧血、血腫，危險的會危及生命，死亡率很高。所以，基于這樣的情況生產醫院是不會讓孩子出院的。
再補充一點，只要孩子的黃疸在逐漸退哪怕是一點點，就足以說明不是病理性黃疸！這個我可以用人格保證，媽媽們大可放心。小兒退黃疸主要通過各種排泄物，比如尿液、糞便、眼淚、汗液等，如果從皮膚表面或者白眼球不能分辨孩子是不是在退黃，就直接看尿的顏色就容易分辨了。一般退黃的小兒尿液比正常孩子要黃，而且如果染在衣服上就很容易看出來有黃顏色的痕跡，而且不太容易洗掉，眼淚干在臉上也有黃色的物質。
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[ 本帖最后由 狼城誘惑 于 2011-1-8 00:07 編輯 ]
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發表于 2010-12-8 15:38
