muna2008

    市婦幼的環境真是干凈整潔，參加媽網的活動來聽宋晨老師講分娩課，認真的做了超級全的筆記，現在來交作業咯。希望對其他的準媽有幫助！
   
    第一產程：規律宮縮——宮口全開 12—20小時
    第二產程：宮口全開——胎兒娩出 2小時
    第三產程：胎兒娩出  30分鐘
    第四產程：孕婦觀察   2小時

關鍵句：
已宮縮未開宮口 過程因人而異
最不能忍受的疼痛叫開始宮縮
見紅可以先收拾洗澡，規律宮縮后再去醫院
需要好的心理素質，不必太早入院
破水例外，必須馬上去醫院，少走動、平臥，臍帶脫垂為少數現象，不必過于緊張

產力——子宮收縮力，腹肌及膈肌收縮力，肛提肌收縮力
影響產力——精神緊張，過早興奮，大喊大叫

順產產程停滯需要馬上補充食物、面湯及家人喂飯
增加產力——能量攝入：順產可以吃東西增強產力，白蘭氏雞精、西洋參片、寶礦力、（紅牛刺激胃），高糖食品、巧克力、奶品為剖腹產禁忌食物不建議食用

宮縮后由于胎頭下降不好可以選擇剖腹產，有宮縮的剖腹產比無宮縮的剖腹產更好恢復

產道唯一不可控因素——骨產道、軟產道
孕期控制體重——孕婦奶粉不宜過量食用，一天標準量一杯即可。高糖水果及飲料少吃，多補充海產品補鈣。水果建議吃色素少的淺色水果，對孩子膚色好。

嬰兒分娩機轉，銜接，下降，俯曲，內旋轉，仰伸，復位，外旋轉，胎兒娩出，胎肩娩出。

可以順產因素——枕前位順產條件好，枕后位需手動調整胎位。
不可順產因素——顏面先露。

刨宮產步驟：
          腹壁切口（橫切、豎切）——皮下脂肪——筋膜——鈍性分離腹直肌——分離膀胱腹膜反折——子宮漿膜層，肌層
          出胎頭——清理呼吸道——肩娩出——胎體娩出——擠出羊水——斷臍——胎盤娩出——清理宮腔——縫合子宮肌層——縫合漿膜層——沖洗盆腔三次——縫合腹膜——筋膜——脂肪層——皮膚

剖腹產指征：
    1.母體因素
母體不耐受分娩：心臟病、高血壓等
產道不具備陰道分娩條件：股產道異常、軟產道異常、產力不足
   
    2.胎兒因素
胎兒不耐受分娩——胎兒呼吸窘迫
孕后期需數胎動，正常胎動一小時三次（左側位）每日規律胎動正常
巨大兒、胎位不正、珍貴兒
臍帶繞頸不是剖腹產指征  臍帶55-60cm，試產要有信心和主見
頭盆不稱，胎兒頭過大
引產失敗，過期產，可看宮頸成熟度，打催產素，如果48小時無反應，刺激胎兒后
不開宮口，建議剖腹產

兩種分娩對孩子的影響：
順產對孩子的影響——
肺部：減少濕肺，吸入性肺炎，增加呼吸量：刨宮產3分鐘呼吸量1080ML，自然分娩1530ML，相差1/3。
可以讓孩子多哭，少抱著，可刺激肺部發育
大腦：未經頭盆生理擠壓胎兒顱內生理性充血不足
刨宮產可表現出多動癥，自控力差
讓孩子多練習爬行，在地面上鋪地墊練習好
不讓孩子接觸電腦，手機，不看電視，家長要以身作則
不要與孩子大喊大叫，語速放慢，安撫孩子，聲音放低，溫柔對待孩子
手膝爬行練習協調性，拍球，下樓梯左右腳協調，避免感統失調

順產對母親的影響——
順產出血少，恢復快，母乳喂養及時
剖腹產遠期并發癥：盆腔組織器官粘連，子宮內膜異位等，腸粘連影響日后排便，以及日后人流術高危險，產生疤痕影響再次妊娠

學習分娩技巧：
拉美茲呼吸法，孕婦操，每天散步運動

甜甜的小酸梨

話說那個呼吸法到時候真的沒嘛用
要是對疼痛不太敏感的親們開骨縫時能夠想到用這個還算不錯
像我這疼的胡說八道了，哪還顧的上想這個

Bear-貝兒

真有用!謝謝親~

龍龍大乖乖

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時間好長啊

家有琪寶貝

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