睡眠訓練的幾種主流方法：
其實睡眠訓練的方法有很多，找出最適合你和你家孩子的才是正經事兒。“有些方法對于極端哭鬧的孩子壓根不起作用，有些方法對于資源有限的父母不起作用，有些方法只對年齡大一點的孩子起作用。當然，某種方法對一些家庭很有效，而對另一些家庭無所幫助。”
主流方法主要有三種，按照讓孩子哭泣的程度來分，分別是“無淚法”（以特蕾西的“抱起放下法”為代表）、“控制哭泣法”（法伯的循序漸進法）和“cry it out”（也就是“讓孩子哭”的方法）。
通常情況下，最快見效的是第三種方法，但如果你實在做不到眼見著孩子哭太久時間而不理會，你可以選擇第二種循序漸進法；而如果你根本不想讓孩子哭，希望一直在身邊安撫，那可以選擇第一種無淚法。然而必須說明的是，“無淚法”見效所需的時間會最長，所耗費的精力和體力也最大，如果你只能自己一個人做睡眠訓練，可能很難堅持下來；第二種控制哭泣法界于兩者之間，一般三四天即可見效；而“cry it out”據說改變只需要一天。當然，所有的說法都只是平均值，具體還得由不同寶寶的性格和習慣來決定。
睡眠訓練前的準備：
“愛莘麻麻”曾經對此做過介紹：
原則上來說應該是讓孩子自己睡小床，才能培養獨立入睡。但是從實際操作中，如果客觀上做不到分床睡，同床睡應該也是可行的；
確保寶寶睡眠區的安全，床上不放任何枕頭和過多的毛絨玩具，以免孩子貼上去有窒息的危險；
用睡袋而不是蓋被子，否則寶寶哭鬧把被子踢了容易著涼；
確保白天寶寶的奶和輔食都吃得比較好，晚上醒來不是因為餓；
抹上厚厚一層護臀霜。
無淚法：
無淚的方法應該有不少，但最著名的應該是超級保姆特蕾西的程序育兒派的“抱起放下法”。可其實在我看來，這也并非“無淚”，孩子還是會哭，只是這個方法確保在孩子哭的時候媽媽能夠積極響應而已。另外，西爾斯有一本書叫《寶寶安睡魔術書》，他贊成的方法除了讓寶寶保持規律作息、白天固定小睡、實行睡前程序之外，建議用各種方式哄寶寶入睡，并在寶寶睡著之后把手搭在寶寶身上一段時間、留下一些有媽媽氣味的東西在寶寶身邊、睡前喂飽肚子但不能太撐等等，有興趣的可以找來看看（個人認為西爾斯的方法對于已經有強烈睡眠依賴以及夜間超頻醒的寶寶來說沒有作用）。另外，馬克維斯布朗博士也曾經提及，如果你想采用“不讓孩子哭”的方式，那應當避免孩子過度疲倦、讓孩子放松、逐漸讓孩子自己入睡。
回頭說“抱起放下法”吧，它是《實用程序育兒法》作者特蕾西提出的睡眠訓練方法，簡單說來這個方法就是一旦孩子哭就抱起她來，一旦停止哭泣就放下。這是相對中庸的一種睡眠訓練方式，它既強調讓孩子自己入睡，同時也不會任由孩子一個人哭泣。她說這個方法她曾用在上千個嬰兒身上，不管是什么性格的，都會在一個星期之內見效。然而，她也說，最多的時候，一次可能需要抱起放下上百次才能成功，當然這是極端案例。特蕾西說這個方法使用時平均需要時間20分鐘，也有可能需要1小時或以上。它的核心思想是慢慢向孩子灌輸信任。
“抱起放下法”要求寶寶應該在四個月大以上，具體步驟為：做完睡前程序把仍然醒著的孩子放入小床，然后離開。她應該會哭，你先判斷哭聲的性質，如果是自我安慰的哼哼唧唧就不用及時理會，如果發展成情緒性大哭，你走進房間先試著言語安慰，把手放在她背上，如果寶寶六個月以內，可以試著拍拍，或是發出噓聲安慰。如果她還哭，就把她抱起來，盡量不搖晃，一旦她停止哭泣就馬上放回小床。如果你抱著她時她往后仰，就應該立即把她放下。哪怕她一離開你的肩頭就哭，或是放下的過程中哭，你也應該堅持放下，然后再抱起來。
不要覺得內疚，她不是在生你的氣，她只是有些受挫，因為她從來沒有學習過自己入睡。放下之后多用言語安慰，如果你的方法做得正確——她哭的時候抱起來，哭聲一停止馬上放下——最終她會消氣，逐漸平和下來，你可以繼續把手放在孩子身上，直到她最終睡著。
值得一提的是，這個方法針對不同月齡的孩子方法是有所不同的，剛剛說的這種是最基礎的方法，也是4-6個月的孩子應當采用的方法； 但如果你的寶寶已經6-8個月，那每次抱起之后你應當橫著抱，并且馬上放下她；如果她已經8個月以上，基本可以不用抱起，只需要把已經站起來或坐起來的孩子放躺下就行。具體操作還是建議看看書，里面會更詳細。“抱起放下法”只適用于1歲以的寶寶，1歲以上的幼兒，特蕾西的書里也有專門的章節介紹不同的方法。
我曾經在潼四個月大的時候試過這個方法，我抱起放下十多次之后，潼哭得越來越厲害。后來我也反省過，也許這個方法的確不是所有孩子都適合，潼就是一放下哭得比上一次更大聲，一直沒有停止過，最終我放棄了這個方法。但也許以后我還有可能會運用到它，因為我發現經過法伯法訓練之后的潼，如果被吵醒大哭的話，基本只需要我進屋把手放在她身上她就會馬上睡著。也就是說，如果是現在訓練，我會選擇抱起放下法，因為這種相對溫和的方法就已經管用了，何必再讓孩子多哭呢？
關于“抱起放下法”，我必須推薦一個微博，“小土大橙子”，她是實際應用這個方法，基本在幾天之內解決了五個月大寶寶夜間頻繁醒來以及白天小睡不好的問題，對于這個方法，她研究得相當透徹。同時她又是一個非常樂于分享的媽媽，如果大家想嘗試這個方法，可以與她做進一步交流溝通。
哭泣控制法：
這個方法在《法伯睡眠寶典》里會有詳細說明。它是采取循序漸進的方式，以延長響應孩子哭泣時間為方法來操作。我對潼潼的睡眠訓練最終采用的這種方法，基本上只用了一晚上就有顛覆性的改善。
詳細方法：矯正睡眠開始的時候適當推遲寶寶入睡時間，大約推遲30-60分鐘，以便于當時寶寶的確昏昏欲睡，但要確保寶寶起床時間與平時一樣，白天小睡的時候也不能任意增加，否則孩子就會補覺，影響夜間訓練；睡前程序完成后，將清醒著的寶寶放入小床，不能抱著或是搖著她，確保她入睡時的環境與醒來時一樣；如果寶寶在入睡時或是半夜醒來時哭鬧不休，可有意識地延長響應時間，等待一段時間之后才進入安撫（建議的等待時間可看下表）；如果夜里孩子哭鬧的次數超過了表里給出的次數，也應該繼續按照當天最大值重復執行，直到孩子在父母不在的情況下自己睡去為止；到了第三、四天時，情況應該已經有了很大的改善，如果一星期后仍然沒有徹底根除，可以在第七天的基礎上適當延長等待時間，但如果一星期后情況一點兒也沒有改善，那父母應當反思（可能造成的原因下文會提及）；每一次等待時間之后，父母應當走進房間里看看孩子，言語或輕拍安慰，不能抱起或搖晃，停留的時間不超過兩分鐘，不能讓孩子當著自己的面睡著；如果孩子在過程中哭鬧停止或是哭泣變小，就不再進入安慰，因為孩子正在學習自我安慰；一旦孩子在清晨醒來，不管是比平時早還是晚，都應該讓她起床；如果孩子能站起來走路了，把房門鎖上，到等待時間走到門邊去；如果孩子與父母同床，當孩子哭鬧時，父母應當與孩子保持距離，根據等待時間適時忽略孩子的任何要求；下表的等待時間不僅適用于晚上睡眠，同樣適用于白天小睡，如果孩子經過半小時還睡不著，或者睡了一會兒就醒來哭鬧，父母應當中止這次小睡，如果稍后她自己在游戲墊上睡著了就讓她小睡一會兒；父母應當記錄下睡眠情況，以觀測整個矯正過程。
幫助孩子建立新的睡眠環境：循序漸進法
放任孩子哭鬧的時間長度（分鐘）
（如果孩子在放任的時間里一直哭鬧）
第幾日 第一次放任時間 第二次 第三次 三次以后
1 3 5 10 10
2 5 10 12 12
3 10 12 15 15
4 12 15 17 17
5 15 17 20 20
6 17 20 25 25
7 20 25 30 30
循序漸進的方法允許家長在孩子哭鬧時進入房間，一方面讓孩子知道父母的存在，另一方面也可以讓父母看看孩子好不好。在使用這個方法時，走進房間去看孩子的等待時間是有彈性的，父母如果不能長時間忍受孩子的哭鬧，可以根據自己的實際情況制定出更緩和的方案，但方案一旦制定就應當堅持。
另外，法伯認為睡眠矯正可以整體矯正，也可以分步矯正。整體矯正效果會更快實現，但如果家長認為分步矯正更適合孩子，也完全可以分步實行。法伯也建議斷奶可以與睡眠矯正分開進行，但他認為如果孩子非常依賴最后一場奶，可以在哺乳后盡量把孩子叫醒再放入小床。
對于睡眠哺乳依賴，法伯建議應當先減少夜間哺乳次數，然后逐漸改變對睡眠哺乳的依賴。法伯認為五個月大的孩子就可以不用任何夜奶了，如果保留夜奶，反而容易打擾孩子睡眠，讓孩子養成定時醒來要奶的習慣。如果是母乳，就延長每次喂養的間隔，如果奶瓶，就減少每次進食量。當成功解決夜間進食問題之后，睡眠矯正會變得容易許多。但把停止夜間進食與睡眠矯正同步進行也是沒有問題的。
由于潼妞是采取這種方式進行睡眠矯正，我將會在后面詳細寫出她的整個矯正過程，與大家分享，供有需要的媽媽參考。
Cry it out：
顧名思義，這就是“讓孩子哭吧”的方法，它要求在執行完睡前程序之后，在孩子清醒時將她放入小床，從此不再對她的哭泣有任何理會，直到孩子睡著。據說這是解決睡眠問題最快的方法，但是也并不一定適用于所有寶寶，父母們可以按照自己的實際情況來。
由于這種方法看起來相當簡單，所以我并沒有對此查閱過多的資料并進行深入了解，只是在看到《百歲醫師教我的育兒寶典》時，發現那里提出的丹瑪醫生的方法是從新生兒開始就可以用這種方式訓練，十天之內孩子就可以睡整覺。但從心底來說我是覺得這樣對待新生兒太過殘酷，為了穩妥起見我沒有采用這個方法，但對于一些極端纏人或是用了其它所有睡眠方法都沒有效果的孩子，也許可以嘗試這一方法。建議不要在孩子太小的時候嘗試，最好六個月大以后。
在《嬰幼兒睡眠圣經》的作者馬克維斯布朗博士對睡眠訓練的建議當中，也有認同cry it out的成分。他認為從孩子五六周大時就可以嘗試在他們入睡時容許他們哭鬧一會兒以培養良好的獨自入睡的習慣，如果需要使用睡眠訓練的方式，那么采用“一次耗盡”的方法會使孩子哭鬧的總量減少一些，因為可以更快起效。另外如果有旅行或生病的事情發生過后需要矯正睡眠，也可以采用這種方式。但他也同時提到，9個月以內的孩子可能晚上哭鬧你會不確定她是不是餓了，所以判斷起來會比較困難，但如果是大寶寶的話，采用這種方式會更容易執行一些。總之，他更推薦使用一次耗盡的cry it out方法。
當然，馬克維斯布朗博士事實上還在書里提出過不少其它的能幫助孩子睡眠的方法，針對不同年齡、不同睡眠問題的寶寶都有不同的方案，有興趣的媽媽可以自己去詳細閱讀。
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發表于 2013-12-21 11:02
